清廉医保｜持续优化，以廉正作风提升窗口效能

咨询台、等候区、资料填报台一应俱全，前来办事的市民有条不紊等候、办理、离开……９月２８日，娄底市市本级医保政务服务窗口前，工作人员正规范地使用统一经办窗口业务术语和文明用语，有条不紊地为群众办理业务。

这是今年１月当地全新亮相的“新窗口”，也是当地深入亮化经办窗口工程的“新起点”。娄底积极推进医保公共服务事项全部进驻政务服务中心，目前市县相继建成规范化标准化政务服务医保窗口。今年以来，以“清廉医保创建”工作为契机，当地秉持“便民、利民、解民忧”理念，强力推进清廉医保窗口创建，切实提升医保窗口服务群众的满意度和获得感。

“经办窗口，是医保工作的‘形象’，没有好的窗口风气，为民服务就无从谈起。因此，我们主要通过引导全体从业人员争做‘三个标杆’，以此推动清廉医保窗口创建工作。”该市医保局相关负责人告诉记者，所谓争做“三个标杆”，即“争做政治建设的标杆”“争做监督保障的标杆”“争做锤炼作风的标杆”。

突出政治引领，争做政治建设标杆

扎紧制度笼子，当地严格执行《党委（党组）落实全面从严治党主体责任规定》，全面健全并落实局党组主体责任、党组书记第一责任、班子成员“一岗双责”的责任体系。严格执行“三会一课”、民主生活会和组织生活会、主题党日等制度，用好批评和自我批评“双武器”，在全行业大力弘扬忠诚老实、公道正派、务实重行、清正廉洁的价值观。

为维护“不敢腐”的惩戒机制，健全“不能腐”的体制机制，筑牢“不愿腐”的思想堤坝，当地医保系统合理设置岗位职责，定期开展岗位风险排查，抓准各个岗位的潜在风险点，完善内控措施，开设铁纪课堂，常规性开展违纪违法案例警示教育，推进机关廉政文化建设，不断筑牢拒腐思想防线。

突出创新引领，争做医保服务标杆

聚焦群众“急难愁盼”问题，以“经办管理服务规范行动”等为抓手，立足本级，服务大局，创新引领，服务提质。

娄底市推进政务服务便利化改革，积极开展“走流程、解难题、优服务”行动，推行“四减”（减材料、减环节、减时限、减跑动），推进“帮代办”“就近办”，４５项医保政务服务事项有４３项实现“减、免”，３９项精简环节和材料，１０项可承诺办理，８项可容缺办理。围绕“审批事项最少、办事效率最高、使用体验最优”的目标，大力推动信息资源跨地域、跨系统、跨部门互认共享，推广使用“娄底市政务服务掌上大厅”，积极应用“一件事一次办”、“服务评价”等平台功能和微信小程序，高标准建设医保经办“一张网”，积极推行“网上办”“掌上办”“邮寄办”“自助办”，全面推广“好差评”评价，实名差评回访率１００％。

此外，当地不断创新医保经办服务举措，推行“两同步”（受理申报时同步完成系统“登记”）、“三延伸”（延伸服务半径、延伸服务窗口、延伸服务链），缩短认定时间、药店延伸乡镇（社区），市本级将特门复评申报受理及特门服务手册的登记发放下放到各定点药店，从而将特门药店变成医保经办服务的延伸窗口，实现特门经办服务“多快好省”。在创新异地备案服务方面，当地通过医保窗口、电话和“湘医保”小程序等方式为百姓办理异地就医备案手续，再将异地就医医保备案事项下沉到医疗机构，授权娄底市中心医院、第一人民医院、市中医医院等三家医院办理省内异地就医备案事项。实现门诊费用跨省直接结算县市区全覆盖市州，跨省门诊定点医院扩增到４３家，远超省定目标。

“现在，我们不断推进‘让数据多跑路、群众少跑腿’，为的就是把医保经办服务窗口打造成为全市推进‘互联网＋政务服务’的第一样板。”该负责人说。

突出作风引领，争做锤炼作风标杆

推进清廉窗口建设，净化经办窗口建设风气，归根到底是为了让更多百姓受益。

为着力整治庸懒散软行为，该市推进重点工作督查督办机制，对重点工作周调度、月评估，经常性开展“四不两直”督查；扎实推进作风建设，进一步完善工作人员考核制度和公务员平时考核制度，树立“干好与干不好”完全不一样的良好导向，对工作人员“不作为、慢作为、乱作为”行为予以震慑，强力杜绝部门之间相互推诿、作风漂浮的行为。

设立咨询服务台、党员先锋岗志愿者服务台、“办事不成”反映登记窗口，“办事不成”反映事项实行统一登记、一口受理、交办分办、效能督办、闭环管理，对老弱病残等特殊群体及企业实施“一对一”的帮办代办服务。

“扎实推进作风建设、窗口建设、服务建设，也让我们的责任感更强了，更激励了我们要守护好这个小窗口。”在该市医保局一位工作人员看来，只有让清廉意识在所有人心中扎根，才能让经办窗口释放源源不断的高效能。

“以清廉医保创建为契机，我们进行了严格对标，着力落实各项工作要求。”当地医保局相关负责人告诉记者，今年以来，当地着力推进工作流程的优化、重塑、再造，以及工作作风的提升、规范、约束，建立了较为完善的管理标准。

“医保服务为人民，工作效能是关键，清廉做派是底线。”娄底市医保局主要负责人表示，唯有将清廉建设融入到医保事业发展全过程，全力维护和保障人民群众的医保权益，才能着力提升人民群众的获得感、幸福感。“下一步，我们将不断整合部室职能，完善中心职能职责，推进经办事项窗口办，更好服务于医疗保障事业高质量发展新要求。”（湖南日报 周倜）